대상포진이란?
대상포진이란 바이러스가 몸 속에 존재하고 있다가 다시 활성화되고 발생하게 되는 질병중 하나 입니다. 피부에 발진과 특징적인 물집이 생기거나 통증이 동반되는 경우도 있습니다. 젊은 사람들보다는 면역력이 약한 60세 이상의 어른들에게 많이 발생하고 있습니다.
대상포진의 초기증상은 한쪽 부위에 통증이나 감각이 없는 등의 문제가 발생합니다. 초반에는 수포와 같은 피부증상은 보이지 않다가 점점 시간이 지날수록 붉은 반점이 시작하고 보이는 증상이 나타나게 됩니다.
대상포진의 원인?
대상포진은 어른들에게 많이 발생하기는 하지만 아이들의 수두 원인과 같은 바이러스 입니다. 아이들이 수두에 감염된 이후에도 또 다시 발생할 수 있는 이유는 한번 감염된 이후에도 바이러스는 완전하게 사라지는 것이 아니기 때문입니다. 몸속에 남아있는 바이러스는 신경절이라는 곳에 머무르고 있다가 면역력이 약해질때 다시 피부로 나타나게 됩니다. 피로감이나 스트레스 또는 과로와 같은 면역기능이 떨어지는 모든 이유가 대상포진의 원인이라고 할 수 있겠습니다.
- 60대이상 면열격 약한 경우
- 후천성 면역결핍증
- 암
- 항암이나 방사선 약물
- 스테로이드 약물
- 항암제약물
대상포진의 증상 및 치료방법
대상포진의 완벽한 치료는 아직 없습니다. 증상을 완화하거나 도움을 받는 정도로 생각해야 합니다. 먼저 피부에 보여지는 붉은반점이나 여러개의 물집을 통해 증상을 확인할 수 있습니다. 물집은 수두환자에게 보여지는 것과 동일하게 조직검사를 통해서 결과를 알 수도 있습니다. 수포는 2주정도 시간이 지나면 변하게 됩니다. 고름이 차고 탁하게 색깔이 변합니다. 이후에 딱지가 생기거나 피부 병적인 증상 이외에 해당 부위가 통증이 생기는 등 다른 증상을 보이기도 합니다. 통증은 30%이상의 노인환자들을 중심으로 많이 발생하고 있으며, 마약성 진통제라고 불리는 진통제를 사용해야 효과를 보일 정도로 매우 심한 통증도 많이 있습니다.
- 피부통증
- 피부의 화끈거림
- 피부 가려움
- 수포 및 발진
- 감각의 저하
- 근육통
- 두통 및 오한
- 감기와 같은 발열
- 권태감
- 신체 한쪽이 아픈증상
- 목 또는 허리디스크증상
- 몸살기운
대상포진은 피부 병적인 증상들을 관리하는데 소홀하면 세균감염이 추가로 확산될 수 있습니다. 피부의 증상이 좋아진다해도 포진성 통증이라고 하는 것은 남아 있는 경우도 있습니다. 만약 눈 주변에 대상포진이 생겼다면 홍채염이나 각막염증등 위험한 합병증이 있을 수 있어 주의가 필요합니다. 실명이나 뇌수막염으로 진행되는 경우도 위험합니다.
- 대상포진은 항바이러스 치료제의 투여
- 국소적인 스테로이드사용
- 소염진통제 및 마약성 진통제 사용
- 항경련제와 항우울제의 사용
- 약물치료 및 신경블록을 시행
대상포진 후유증
대상포진의 전조증상이 나타난 이후 72시간 이내로 빠르게 항바이러스를 투여하는것이 대상포진의 급성을 줄일 수 있는 골든타임이라고 하겠습니다. 시간을 줄이면 후유증과 통증 등의 증상도 반으로 줄일 수 있씁니다.
대상포진의 후유증으로는 운동신경 손상이나 마비, 배뇨장애가 있을 수 있습니다. 또한 신경통이 평상시에도 자주 발생할 수 있습니다. 최근에는 대상포진 예방백신이 개발되었습니다. 60세이상 성인들이 1회 접종을 추천하고 있으므로 예방접종을 하는것이 좋겠습니다. 60세는 60%, 70대의 경우는 40%의 예방효과가 있다고 알려진바 있습니다. 3년에서 5년 단위로 추가 접종을 유지하면 효과가 지속된다고 합니다.
대상포진은 중년과 노년층에서 주로 발생합니다. 생활속 습관을 바르게 하고 스트레스 받지 않도록 하는것이 무엇보다 좋겠습니다.
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